Immunologia, reumatologia, allergologia e malattie rare (UNIRAR)

Primario: prof. Lorenzo Dagna

È uno dei centri di riferimento per le malattie reumatologiche e immunopatologiche della Regione Lombardia. È struttura di riferimento segnalata dal centro di ricerche cliniche per le malattie rare Aldo e Cele Daccò dell’Istituto di ricerche farmacologiche Mario Negri. Partecipa a gruppi di cooperazione della Società Italiana di Medicina Interna, della Società Italiana di Allergologia e Immunologia Clinica e della European Federation of Internal Medicine. L’Unità è parte dell’Erdheim-Chester Global Alliance ed è centro di riferimento nazionale e internazionale per la diagnosi e la cura della malattia di Erdheim-Chester (istiocitosi a cellule non-Langerhans). Dal 2005, al Centro di Allergologia è stata conferita la certificazione di qualità ISO 9001, confermata nel 2012.

PRINCIPALI PATOLOGIE E TRATTAMENTI 

L’Unità Operativa presta assistenza avanzata a pazienti con malattie reumatologiche autoimmuni:

Presso l’Unità Operativa si effettua ecografia articolare e muscoloscheletrica, videocapillaroscopia, prelievo del liquido articolare e infiltrazione di sostanze terapeutiche. Si eseguono terapie con farmaci biologici e farmaci avanzati per malattie reumatologiche.

Malattie allergologiche

CARATTERISTICHE 

L’Unità Operativa si articola in 12 ambulatori e una ampia sala per terapie infusionali, siti al settore G dell’Ospedale. L’Unità si avvale inoltre di attività di ricovero in regime di Day Hospital e di ricovero ordinario nelle strutture del Dipartimento di Medicina e dell’Unità Operativa di Medicina Generale e delle Cure Avanzate.

  • Centro di Allergologia dove si effettuano:
    • test cutanei per allergeni inalatori e alimentari a lettura immediata (prick test);
    • test epicutanei a lettura ritardata per la determinazione di sostanze; sensibilizzanti da contatto (patch test);
    • diagnosi di orticaria autoimmune (intradermoreazione con siero autologo);
    • test dose con additivi alimentari;
    • valutazione funzionalità respiratoria mediante spirometria globale;
    • immunoterapia specifica (vaccinazione desensibilizzante con estratti allergenici sottocutanei e sublinguali);
    • per le allergie ai farmaci:
      • test dose con farmaci alternativi al prodotto farmaceutico che ha causato le reazioni da ipersensibilità (in ambulatorio o ricovero);
      • prick test, intradermoreazioni, test di tolleranza per farmaci per uso parenterale (anestetici, miorilassanti, antibiotici ecc.);
      • patch test per la diagnosi di allergia da contatto  per farmaci (antinfiammatori, antibiotici, anestetici locali ecc.) e materiali utilizzati in odontoiatria e in ortopedia.
  • Centro di Reumatologia e Immunologia Clinica, organizzato in ambulatori dedicati per ottimizzare i percorsi di diagnosi e cura.
    In particolare sono presenti i seguenti ambulatori dedicati:

    • clinica dell’artrite precoce
    • clinica del lupus eritematoso sistemico
    • clinica della sclerodermia e dell’immunopatologia cardiovascolare
    • clinica della malattia di Sjogren
    • clinica delle miositi, della connettivite mista e dell’immunopatologia polmonare
    • clinica delle vasculiti dei piccoli vasi
    • clinica delle vasculiti dei grossi vasi
    • clinica dell’immunopatologia oculare
    • clinica delle immunodeficienze primitive e secondarie dell’adulto
    • clinica delle malattie autoinfiammatorie e della malattia di Erdheim-Chester
    • clinica della malattia IgG4 correlata e della fibrosi retroperitoneale
    • clinica della fibromialgia e delle sindromi dolorose croniche
    • clinica della terapia avanzata delle malattie reumatologiche
    • servizio di ecografia articolare e muscoloscheletrica
    • servizio di infiltrazioni articolari
    • servizio di capillaroscopia
    • servizio di procedure diagnostiche reumatologiche

LINEE DI RICERCA

L’attività di ricerca del Reparto è concentrata sulla patogenesi delle malattie reumatologiche e immunomediate, delle malattie allergologiche e delle malattie rare del sistema immunitario.

Le principali linee di ricerca riguardano:

  • studio della patogenesi delle malattie rare, con particolare riguardo alle malattie del sistema immunitario;
  • studio dei meccanismi molecolari alla base della malattia di Erdeim-Chester e identificazione di nuove possibilità di intervento farmacologico per la cura di questa malattia;
  • studio dei meccanismi molecolari e delle strategie terapeutiche per la malattia correlata a IgG4;
  • sviluppo di terapie innovative e sperimentali per il trattamento delle malattie immunomediate;
  • ricerca di possibili agenti microbici nella genesi delle malattie infiammatorie immunomediate;
  • identificazione di fattori patogenetici rilevanti associati alla prognosi di pazienti con vasculiti sistemiche;
  • definizione delle modalità principali di azione di farmaci biologici (citochine e anticitochine, anticorpi monoclonali) e dell’utilizzo in combinazione con farmaci tradizionali di fondo;
  • diagnostica molecolare di allergia respiratoria e alimentare (ISAC);
  • test di attivazione dei basofili con farmaci, alimenti e additivi alimentari;
  • studio dei meccanismi immunologici alla base dell’infiammazione nella rinosinusite cronica polipoide.

DIDATTICA

L’unità svolge attività didattica e formativa per studenti dell’Università Vita-Salute San Raffaele. In particolare:

  • insegnamento della Terapia Medica, della Clinica Medica, della Semeiotica Generale, della Reumatologia e dell’Immunologia e Allergologia Clinica per studenti del Corso di Laurea in Medicina e Chirurgia dell’Università Vita-Salute San Raffaele;
  • insegnamento di Medicina Interna e Geriatria per studenti del corso di laurea in Odontoiatria e Protesi Dentaria;
  • insegnamento di Reumatologia e insegnamento di Geriatria per studenti del corso di laurea in Fisioterapia;
  • insegnamento di Fisiopatologia medica e insegnamento di Geriatria  per studenti del corso di laurea in Scienze Infermieristiche;
  • corsi di aggiornamento professionale per medici di base;
  • corsi accreditati ECM su tematiche reumatologiche, allergologiche e internistiche;
  • attività di informazione per operatori sanitari e pazienti, coordinate dalle maggiori associazioni di pazienti con malattie del connettivo.

L’Unità è sede della Scuola di Specializzazione in Allergologia e Immunologia Clinica per laureati in Medicina e Chirurgia.

STAFF

Lorenzo Dagna – Primario

Elena  Baldissera– Immunologo
Enrica Bozzolo  – Reumatologo
Matteo Bellone  – Immunologo
Nicola Boffini – Reumatologo
Corrado Campochiaro – Immunologo
Valentina Canti – Immunologo
Giulio Cavalli – Immunologo
Giacomo De Luca – Reumatologo
Emanuel Della Torre – Immunologo
Giulia Di Colo – Immunologo
Stefano Franchini – Immunologo
Angelo Manfredi  – Immunologo
Luca Moroni – Internista immunologo
Giuseppe Ramirez – Immunologo
Samuele Burastero  – Allergologo
Giselda Colombo  – Immunoallergologo
Francesca Crosti  – Allergologo
Angela Maltagliati – Allergologo
Ambra Mascheri – Allergologo
Giuditta Minutiello – Allergologo
Nicoletta Saporiti  – Allergologo
Mona-Rita Yacoub  – Allergologo 

Patrizia Maxenti – Caposala
Giuseppina Borraccino – Infermiere Professionale
Raquel Moreno Calderon – Infermiere Professionale
Simona Carente – Infermiere Professionale
Carmine Farias – Infermiere Professionale
Giuseppina Robustella – Infermiere Professionale

NUMERI UTILI

Per prenotazioni in solvenza con il Professor Dagna e con il suo staff medico: Tel.39.02.2643.2643

Per prenotazioni visite immunologiche, reumatologiche, allergologiche in regime SSN e convenzionati: Tel. 39.02.2643.2643

Segreteria prof. Dagna (sig.ra Stefania Laus): Tel 02.2643.4683

 

Unità Operativa di Immunologia, Reumatologia, Allergologia e Malattie Rare (UNIRAR)
Settore G, piano -1
Ospedale San Raffaele
Istituto di Ricovero e Cura a Carattere Scientifico
Via Olgettina, 60 – 20132 Milano (Italia)