Anestesia e Rianimazione Cardio-Toraco-Vascolare
Principali attività
(Pagina aggiornata il 30 marzo 2022)
L’Unità di Anestesia e Rianimazione Cardio-Toraco-Vascolare si occupa di emergenze-urgenze cardiologiche e di seguire i pazienti durante tutto il processo di ospedalizzazione – dal loro ingresso in ospedale fino alla loro dimissione – per interventi di:
- cardiochirurgia
- chirurgia vascolare
- emodinamica
- elettrofisiologia cardiaca
- chirurgia toracica
Per la gestione e la cura dello shock cardiogeno, dell’arresto cardiaco refrattario e della sindrome da insufficienza respiratoria acuta grave, l'IRCCS Ospedale San Raffaele è stato riconosciuto dalla Regione Lombardia come Centro di Riferimento di 3° livello, grazie alle competenze maturate in questo campo e all’utilizzo di tecnologie all’avanguardia.
Nelle sale operatorie è offerta una gestione anestesiologica intraoperatoria personalizzata: in base all'intervento chirurgico e alle caratteristiche ed esigenze di ciascun paziente viene somministrata una diversa anestesia, inalatoria, endovenosa o loco-regionale.
I pazienti sono sempre sottoposti a monitoraggi avanzati delle funzioni cardiovascolari, respiratorie, neurologiche e neuromuscolari. In particolare possono beneficiare dell'utilizzo della tecnologia BIS, che consente di somministrare il corretto quantitativo di anestetico e verificare la profondità dell'anestesia.
Particolare attenzione viene data alla prevenzione e alla corretta gestione del dolore post-operatorio, con ad esempio l'applicazione di tecniche di anestesia loco regionale continua e sistemi di analgesia gestiti direttamente dal paziente.
Interventi ad alta complessità
Per i pazienti sottoposti a interventi ad alta complessità e a elevato contenuto tecnologico, viene curata la valutazione preoperatoria e l'indicazione all'intervento in modo approfondito in meeting multidisciplinari (Heart Team).
Tutti i pazienti candidati ad interventi cardiochirurgici o ad alto rischio cardiologico sono inoltre sottoposti a ecografia transesofagea durante l’intervento, con tecniche avanzate di valutazione e monitoraggio emodinamico, in grado di ridurre il rischio di complicanze.
Gestione e trasporto dei pazienti critici
I medici dell’unità hanno inoltre grande esperienza nel trattamento del paziente critico, sia per quanto riguarda il trasporto – mantenendo l’assistenza meccanica della funzione cardiaca e respiratoria – che nelle terapie di supporto multiorgano (MOST):
- supporto emodinamico
- supporto respiratorio
- supporto della funzione renale
- supporto della funzione epatica.
Procedure ad alta complessità ogni anno
Pazienti trattati con ECMO all’anno
Organizzazione e attività accademica
Spazi e strumentazioni all’avanguardia
L’Unità dispone delle seguenti sale operatorie e reparti:
- 3 sale operatorie di cardiochirurgia
- 1 sala ibrida ad elevato supporto tecnologico
- 3 sale di chirurgia toraco-vascolare
- 5 sale per procedure di aritmologia e di cardiologia interventistica
- 14 posti letto dedicati di Terapia Intensiva Cardiochirurgica
Attività scientifica e di formazione
Il centro di ricerca riveste un ruolo di primo piano nella produzione scientifica nazionale ed internazionale in ambito anestesiologico e rianimatorio e è impegnato quotidianamente nella formazione dei medici della scuola di specializzazione in Anestesia e Rianimazione dell'Università Vita-Salute San Raffaele.
Il centro è inoltre accreditato EACTA (European Association of Cardiothoracic Anaesthesiologists) e accoglie ogni anno numerosi specialisti provenienti da tutto il mondo per programmi di fellowship in anestesia Cardio-Toraco-Vascolare.
Staff
Anestesia e Terapia Intensiva Cardiochirurgica
Prof. Alberto Zangrillo – Primario
Prof. Giovanni Landoni – Anestesista rianimatore, Direttore CARE (Centro di Ricerca Anestesia e Rianimazione)
Anna Mara Scandroglio – Anestesista rianimatore, Responsabile Unità Funzionale Terapia Intensiva Cardiochirurgica
Fabrizio Monaco – Anestesista rianimatore, Responsabile Unità Funzionale Sale Operatorie Cardiovascolari, Emodinamica ed Aritmologia
Maria Grazia Calabrò – Anestesista rianimatore
Martina Crivellari – Anestesista rianimatore
Monica De Luca – Anestesista rianimatore
Ambra Licia Di Prima – Anestesista rianimatore
Nora Di Tomasso – Anestesista rianimatore
Greta Fano – Anestesista rianimatore
Evgeny Fominskiy – Anestesista rianimatore
Annalisa Franco – Anestesista rianimatore
Giovanna Frau – Anestesista rianimatore
Chiara Gerli – Anestesista rianimatore
Margherita Licheri – Anestesista rianimatore
Marta Mucchetti – Anestesista rianimatore
Alessandro Oriani – Anestesista rianimatore
Marina Pieri – Anestesista rianimatore
Otello Turla - Perfusionista responsabile
Claudia Francescon - Perfusionista
Enrica Sigismondi - Perfusionista
Giulio Melisurgo – Cardiologo
Silvia Ajello – Cardiologo
Carla Molteni – Coordinatore infermieristico
Anestesia e Terapia Intensiva Vascolare,Toracica e Urologica
Prof. Alberto Zangrillo – Primario
Guglielmo Cornero - Anestesista rianimatore, Responsabile Funzionale di Coordinamento dei Blocchi Operatori
Silvio Magrin – Anestesista rianimatore, Coordinatore Blocco Operatorio
Andrea Carozzo – Anestesista rianimatore, Referente Anestesia in Chirurgia Vascolare
Antonella Crescenti – Anestesista rianimatore, Referente Anestesia in Urologia
Rossana Fiori – Anestesista rianimatore, Referente in Anestesia Pediatrica
Gaia Barucco – Anestesista rianimatore
Francesca Cavenago – Anestesista rianimatore
Cristina Mattioli – Anestesista rianimatore
Roberta Mennella – Anestesista rianimatore
Informazioni
Segreteria Tel. 02.2643.4524
Unità di Anestesia e Rianimazione Cardio-Toraco-Vascolare
Settore Q, piano -1
IRCSS Ospedale San Raffaele
Via Olgettina, 60 – 20132 Milano