Aritmologia e Elettrofisiologia Cardiaca

*(pagina aggiornata l'1 settembre 2023)

L’unità di Aritmologia ed Elettrofisiologia Cardiaca è un centro d’eccellenza nel trattamento di tutti i tipi di aritmie cardiache ed è punto di riferimento a livello internazionale per la formazione degli specialisti del settore.

Esperienza clinica, dotazione tecnica e approccio multidisciplinare consentono di affrontare in maniera efficiente le aritmie complesse in pazienti:

• esenti da cardiopatia;
• affetti da cardiopatie strutturali;
• in età pediatrica.

La valutazione e il trattamento delle aritmie cardiache avvengono tramite:

• studio elettrofisiologico;
• ablazione transcatetere, con tecnica a radiofrequenza o crioablazione sia di aritmie sopraventricolari che ventricolari;
• ablazione con approccio chirurgico in toracotomia sia per le aritmie atriali sia ventricolari, grazie ad una stretta collaborazione con l’équipe di cardiochirurgia (Prof. Francesco Maisano, Dott.ssa Elisabetta Lapenna);
• impianto di elettrostimolatori cardiaci, anche di tipo leadless;
• impianti con stimolazione del sistema di conduzione (stimolazione hissiana, stimolazione della branca sinistra) che favoriscono una contrazione più fisiologica del cuore, utile in molti quadri patologici come, ad esempio, nello scompenso cardiaco;
• impianto di defibrillatori;
• CRT (Cardiac Resynchronization Therapy) per il trattamento dello scompenso cardiaco;
• attività di espianto di cateteri, pacemaker e defibrillatori infetti o disfunzionanti;
• biopsia endomiocardica;
• occlusione dell’auricola sinistra per via percutanea.

La nostra unità di Aritmologia rappresenta, inoltre, un centro di riferimento a livello europeo, per il trattamento delle aritmie ventricolari, grazie ad un’esperienza decennale nel settore e un continuo aggiornamento nelle nuove tecniche in sviluppo. Per questo annualmente ospita medici da tutto il mondo in formazione in questo settore.

Nel trattamento delle aritmie vengono utilizzate tecnologie sofisticate di mappaggio tridimensionale, elettroanatomico (Carto 3, Ensite X, Ultra high density Rhyhtmia) ed epicardico percutaneo, in stretta collaborazione con ingegneri specializzati.

Le procedure sono eseguite, generalmente, con metodo non chirurgico, attraverso sondini (cateteri), posizionati nel cuore per via percutanea (transvenosa e transarteriosa), che consentono di registrare l’attività elettrica e di effettuare la stimolazione cardiaca e l’ablazione in tutte le camere cardiache.

Procedure particolari si effettuano nel caso dell’ablazione della fibrillazione atriale: un esempio è il cateterismo transettale (per il passaggio dei cateteri dalla parte destra a quella sinistra del cuore attraverso il setto che separa i due atri).