Unità Clinica

Chirurgia Toracica

Un centro di riferimento nazionale e internazionale

L’Unità Clinica di Chirurgia Toracica del San Raffaele rappresenta un centro di riferimento chirurgico nazionale e internazionale per l’oncologia polmonare e mediastinica e per il trattamento delle patologie benigne del torace.

È dotata delle più avanzate tecnologie per la chirurgia mininvasiva ed ha avviato un programma di chirurgia robotica per la quale rappresenta un centro di innovazione e insegnamento a livello nazionale e internazionale.

Grazie ad una collaborazione stretta con il team di oncologi toracici, radioterapisti, radiologi e pneumologi interventisti, è all’avanguardia nella presa in carico dei pazienti oncologici, con:

diagnosi precoce del tumore polmonare con TC di screening;
tipizzazione e stadiazione con impiego di tecniche innovative di broncoscopia e pneumologia interventistica;
trattamento chirurgico conservativo e mininvasivo dei tumori iniziali (segmentectomia robotica, resezioni toracoscopiche);
trattamenti multidisciplinari delle patologie localmente avanzate.

È centro di riferimento per la patologia tracheale, per le malformazioni toraciche, per il trattamento robotico del timoma e miastenia, e per la chirurgia radicale del mesotelioma in stadi iniziali. L'Unità, inoltre, opera nell'ambito dei tumori neuroendocrini (NET).

Principali patologie del torace

Riguardo alle malattie oncologiche del torace, le principali patologie trattate sono:

tumori del polmone (primitivi e secondari);
tumori della pleura (mesotelioma, tumore fibroso solitario);
tumori del mediastino (tumori timici, tumori neurogeni, teratomi, disgerminomi);
tumori della trachea;
tumori della parete toracica e del diaframma;
metastasi polmonari da altri organi.

L’unità è specializzata, inoltre, nel trattamento delle seguenti malattie non oncologiche del torace:

stenosi tracheali non neoplastiche;
pneumotorace;
cisti polmonari e pericardiche;
neurinomi;
malformazioni della parete toracica (pectus excavatum, pectus carinatum);
versamento pleurico;
empiema pleurico;
sequestro polmonare e malformazioni vascolari polmonari;
iperidrosi palmare e ascellare;
miastenia gravis;
enfisema polmonare;
traumi del torace;
endometriosi toracica;
patologie pediatriche di interesse chirurgico (malformazioni della parete toracica, cisti polmonari).

Il servizio di broncoscopia diagnostica e operativa

Il servizio di broncoscopia diagnostica e operativa, con circa 1.500 procedure annuali, ha sempre rappresentato un punto di forza dell’Unità di Chirurgia Toracica, anche grazie all’utilizzo delle più moderne strumentazioni:

ecoendoscopia per biopsie transbronchiali (EBUS-TBNA);
broncoscopia con navigazione elettromagnetica (ENB) per biopsie di noduli polmonari periferici;
broncoscopia rigida con posizionamento di protesi tracheobronchiali e trattamento laser.

Il servizio di broncoscopia è stato recentemente affiancato da una attività di pneumologia interventistica per potenziare il settore della diagnosi precoce e della stadiazione del tumore del polmone, e della caratterizzazione biologica del singolo tumore prima del trattamento, chirurgico-oncologico, nell’ottica di una medicina di precisione.

La pneumologia interventistica, branca in continua evoluzione, si avvale di tecniche innovative bioptiche con sonde broncoscopiche miniaturizzate e sonde ecografiche radiali.

720

Ricoveri all'anno

650

Interventi chirurgici all'anno

1500

Broncoscopie all'anno

Altre attività dell'Unità

La ricerca in chirurgia toracica

L’Unità è impegnata nel campo della ricerca clinica e sperimentale in collaborazione con altre Unità Operative e laboratori di ricerca preclinica e traslazionale dell’Ospedale San Raffaele. Particolare attenzione viene rivolta a:

immunologia dei tumori polmonari;
ruolo della proteina HMGB1 nel mesotelioma umano;
screening del tumore polmonare con TC torace e marcatori molecolari per i forti fumatori ► scopri come partecipare gratuitamente;
chirurgia del tumore polmonare oligometastatico;
chirurgia robotica del tumore polmonare in stadio iniziale e nel tumore localmente avanzato dopo chemio immunoterapia collegamento;
qualità di vita e gestione del dolore per il trattamento del tumore polmonare e delle patologie mediastiniche.