Servizio di Neurologia e Neurofisiologia

Il Servizio di Neurologia e Neurofisiologia dell’IRCCS Ospedale San Raffaele Turro, diretta dal dott. Sandro Iannaccone, rappresenta un centro di riferimento a Milano e in Lombardia per la diagnosi, il trattamento e la riabilitazione delle patologie neurologiche che coinvolgono le funzioni motorie e cognitive.

L’integrazione di competenze neurologiche, neuropsicologiche, fisiatriche e riabilitative consente di sviluppare percorsi assistenziali personalizzati, con l’obiettivo di preservare l’autonomia e migliorare la qualità di vita, rivolti a pazienti affetti da:

• patologie neurodegenerative, tra cui Malattia di Alzheimer, demenza frontotemporale, Malattia di Parkinson e altre forme correlate; 
• patologie cerebrovascolari, tra cui ictus ed emorragie cerebrali;
• condizioni neurologiche associate ad alterazioni della memoria, del linguaggio, delle funzioni esecutive e delle capacità motorie. 

Il Centro garantisce una presa in carico globale del paziente attraverso servizi specialistici integrati:

• ricoveri in regime di solvenza, con l’obiettivo di garantire un inquadramento clinico completo e un’esperienza assistenziale caratterizzata da elevati standard qualitativi, attenzione alla persona e integrazione tra salute fisica, cognitiva ed emotiva;
• visite neurologiche specialistiche;
• diagnostica neurofisiologica e vascolare, tra cui Elettromiografia (EMG) ed Ecocolor Doppler dei tronchi sovraortici (TSA);
• valutazione neuropsicologica delle funzioni cognitive superiori, comprese memoria, linguaggio, attenzione, funzioni esecutive, abilità visuospaziali e social cognition;
• programmi di neuroriabilitazione cognitiva finalizzati al recupero, al mantenimento e al potenziamento delle capacità funzionali e dell’autonomia nella vita quotidiana, anche mediante l’utilizzo di sistemi avanzati di realtà virtuale (VRRS);
• interventi di neuromodulazione cerebrale non invasiva (NIBS), tra cui Stimolazione Transcranica a Corrente Diretta (tDCS) e Stimolazione Magnetica Transcranica (TMS);
• visite fisiatriche specialistiche e trattamenti fisioterapici.

La valutazione neuropsicologica costituisce uno strumento diagnostico fondamentale che, attraverso colloqui clinici e test standardizzati, consente di definire il profilo cognitivo del paziente, identificando eventuali deficit anche nelle fasi iniziali di malattia e supportando la pianificazione di interventi terapeutici e riabilitativi mirati. Le aree sistematicamente esaminate comprendono: 

• la memoria episodica e semantica; 
• le funzioni esecutive e attentive; 
• il linguaggio e le abilità comunicative; 
• le capacità visuospaziali e prassiche;
• i domini comportamentali e affettivi.

Il percorso del paziente prende avvio con un colloquio clinico di orientamento, seguito dalla somministrazione di una batteria di test neuropsicologici selezionati in funzione del quadro clinico e delle ipotesi diagnostiche. All'esame segue la refertazione scritta con restituzione dei risultati al paziente e ai familiari, e la condivisione del profilo neuropsicologico con il team multidisciplinare ai fini della programmazione terapeutica.

Nei casi in cui la valutazione evidenzi deficit suscettibili di trattamento, il Servizio offre programmi di riabilitazione neuropsicologica individualizzati, volti al recupero o alla compensazione delle funzioni compromesse e al mantenimento dell'autonomia del paziente nel contesto di vita quotidiana. A fianco delle metodologie riabilitative tradizionali, il Servizio si avvale di tecnologie innovative, tra cui piattaforme di telemedicina che consentono la prosecuzione del trattamento a distanza, e ambienti di realtà virtuale che permettono di simulare scenari ecologicamente validi per l'addestramento delle funzioni cognitive in condizioni controllate e motivanti.

In virtù della sua natura universitaria, il Servizio integra l'attività clinica con la ricerca scientifica e la formazione specialistica. I clinici afferenti sono attivi in progetti di ricerca nazionali e internazionali nel campo della neuropsicologia cognitiva e della neuromodulazione, e partecipano alla didattica della Scuola di Specializzazione in Neuropsicologia, garantendo un continuo aggiornamento delle pratiche diagnostiche e riabilitative secondo i più recenti avanzamenti della letteratura scientifica.

A chi si rivolge il Servizio di Neuropsicologia Universitaria

Il Servizio si rivolge a pazienti con un'ampia gamma di condizioni cliniche, tra cui:

• demenze neurodegenerative, tra cui malattia di Alzheimer, demenza frontotemporale, demenza a corpi di Lewy;
• deterioramento cognitivo lieve;
• esiti di ictus cerebrale e neurolesioni acquisite;
• sclerosi multipla; 
• malattia di Parkinson;
• altri disordini del movimento, epilessie, disturbi neuropsichiatrici e condizioni sistemiche con coinvolgimento neurologico.

Il Centro di Neurologia e Neurofisiologia è sede della Scuola di Specializzazione in Neuropsicologia, diretta dal prof. Jubin Abutalebi, e favorisce una stretta integrazione tra attività clinica, formazione avanzata e ricerca scientifica.

Il percorso formativo degli specializzandi prevede un progressivo coinvolgimento nelle attività diagnostiche e riabilitative, attraverso supervisione clinica dedicata, partecipazione alle riunioni multidisciplinari e acquisizione graduale di autonomia professionale.

Questo modello formativo contribuisce allo sviluppo di professionisti altamente qualificati, promuovendo l’aggiornamento continuo delle competenze, l’applicazione di protocolli basati sull’evidenza e il consolidamento di una cultura assistenziale multidisciplinare.