Unità Clinica

Malattie della Cornea e Superficie Oculare

Patologie trattate

L’Unità Cornea e Superficie Oculare è centro di riferimento nazionale e internazionale per il trattamento di patologie corneali e della superficie oculare, inclusi:

  • traumi
  • malattie congenite ed ereditarie
  • infezioni
  • cheratiti non infettive. 

 È inoltre Centro di Riferimento Regionale per il trattamento delle ulcere corneali neurotrofiche con il collirio a base di cenegermin (Oxervate®), versione ricombinante del Nerve Growth Factor (NGF), proteina scoperta dalla Prof.ssa Rita Levi Montalcini.

Le patologie principalmente trattate sono:

  • distrofie e degenerazioni corneali
  • cheratocono
  • pterigio
  • aniridia
  • ustioni corneali
  • cheratiti infettive (batteriche, virali, fungine, Acanthamoeba)
  • malattie infiammatorie/immunitarie quali pemfigoide, Steven-Johnson, graft-versus-host-disease
  • malattie allergiche
  • cheratopatia neurotrofica.

Per la diagnosi di queste malattie, nell’ambito delle visite oculistiche specialistiche, vengono eseguiti diversi test clinici e diagnostici:

  • topografia corneale 
  • microscopia endoteliale
  • microscopia confocale
  • pachimetria
  • OCT della cornea
  • citologia ad impressione
  • tampone e scraping corneale.

La ricerca clinica

Ad oggi sono in corso presso l’Unità Cornea i seguenti protocolli di ricerca:

  • Trial clinico su efficacia e sicurezza del trapianto di cellule staminali limbari autologhe coltivate (HOLOCORE) e relativo studio di controllo a lungo termine (HOLOCORE-FU)
  • Studio osservazionale per la valutazione della sicurezza a lungo termine dopo l’impianto di Holoclar®
  • Studio di fase 3 per la valutazione di efficacia, sicurezza e tollerabilità della soluzione oftalmica poliesametilene biguanide (PHMB) 0,08% in soggetti affetti da cheratite da Acanthamoeba
  • Valutazione di un tomografo con disco di Placido-OCT per il calcolo del potere di lenti intraoculari in occhi affetti da aberrazioni corneali.

Oltre a queste attività di ricerca, l’Unità di Cornea è strettamente legata al Laboratorio Eye Repair Lab dedicato alla ricerca traslazionale sull’angiogenesi corneale e la rigenerazione dei nervi.

400

Trapianti di cornea all'anno

150

Pazienti sottoposti a innesto di cellule staminali dell'epitelio corneale

9000

Visite ambulatoriali all'anno

Attività dell'unità

Le procedure chirurgiche

L’Unità effettua molteplici interventi chirurgici, tra cui diverse tipologie di trapianto di cornea:

  • cheratoplastica perforante (PK)
  • cheratoplastica lamellare profonda (DALK)
  • cheratoplastica lamellare posteriore (DSAEK)
  • cheratoplastica lamellare descemetica (DMEK)

Oltre a queste procedure, sono disponibili:

  • Rimozione di pterigio primario e recidivato con innesto di congiuntiva
  • Interventi di cataratta complessa
  • Innesto di membrane amniotica
  • Trattamento di cross-linking (CXL) per arrestare la progressione del cheratocono.

Centro Regionale per trattamento ustioni corneali con Holocar

L’Unità Cornea è stata selezionata come Centro di Riferimento Unico regionale in Regione Lombardia per l’innesto delle cellule staminali coltivate per il trattamento delle ustioni corneali (Holoclar®), procedura approvata nel 2015 dall’Agenzia Europea del Farmaco EMA.

Per i pazienti affetti da ustioni oculari è disponibile questa particolare procedura di innesto di cellule staminali limbari autologhe, detta Holoclar®, che può essere erogata in Regime SSN (Servizio Sanitario Nazionale). 

Staff

Paolo Rama – primario
Giorgio Paganoni – Oculista, Responsabile Servizio di Chirurgia Refrattiva
Alessandra Acquistapace, Oculista
Oriella Ambrosio, Oculista
Annalisa Colucci, Oculista
Giulio Ferrari, Oculista
Federica Ferrario, Oculista
Karl Knutsson, Oculista
Stanislav Matuska, Oculista
Elena Scandola, Oculista
Maurizia Viganò, Oculista
Cataldo Madeleine - Ortottista
Caccia Michela – Ortottista
Zennato Arianna - Ortottista

Informazioni e contatti

Contatti Direzione

Tel. 02.2643.3598
Fax 02.2643.4600

Segreteria primario

Prenotazioni Prof. Rama

Tel. 02.2643.3772
E-mail: infocornea@hsr.it

Dove siamo

Settore A, piano 1S, 5° e 6°
Ospedale San Raffaele
Via Olgettina, 60 – 20132 Milano (Italia)