Centro di Reumatologia e Immunologia Clinica

Direttore: prof. Lorenzo Dagna

Struttura inserita nella Unità Operativa di Immunologia, Reumatologia, Allergologia e Malattie Rare. Annualmente, afferiscono al Centro oltre 6500 pazienti, con possibilità di scegliere fra prestazioni convenzionate SSN e solvenza nominale (con diritto di scelta del medico).
Il Centro è dedicato alla cura dei pazienti con malattie reumatiche e autoimmuni sistemiche, in tutte le loro manifestazioni, da quelle più frequenti a quelle più rare.  Costituisce una delle strutture di riferimento più grandi operanti in Lombardia per la diagnosi, la terapia e la ricerca delle malattie di interesse reumatologico e immunopatologico oltre che di malattie rare a patogenesi immunomediata.
L’attività del centro è organizzata in cliniche specializzare, che hanno consentito agli operatori di acquisire un’esperienza considerevole e mirata  su condizioni specifiche. Questa organizzazione consente di ottimizzare gli sforzi  per offrire la migliore assistenza possibile e consente sinergie importanti per la ricerca clinica, favorendo l’acquisizione di nuove informazioni sulle varie condizioni e accelerando l’implementazione di nuove terapie.

L’attività del Centro comprende:

  • Arthritis clinic, dedicata in particolare a pazienti affetti da artrite reumatoide, artrite psoriasica, spondiloartropatie (spondilite anchilosante, sindrome di Reiter e artriti reattive);
  • Lupus clinic, dedicata al lupus eritematoso sistemico e ai suoi coinvolgimenti d’organo più rilevanti, quali le nefriti;
  • Scleroderma clinic,  dedicata a pazienti con sclerosi sistemica diffusa e limitata (sindrome CREST);
  • Ambulatori per le connettiviti sistemiche: Sindrome di Sjögren, malattie infiammatorie del muscolo scheletrico come dermatomiosite/polimiosite, malattia mista del connettivo e connettivite indifferenziata;
  • Ambulatori per le vasculiti sistemiche: granulomatosi con poliangioite (malattia di Wegener) e granulomatosi eosinofila con poliangioite (malattia di Churg-Strauss), polimialgia reumatica, arterite di Takayasu, arterite gigantocellulare (di Horton), crioglobulinemia, malattia di Behçet, porpora di Henoch-Schönlein, panarterite nodosa e poliangioite microsopica, eritema nodoso;
  • Ambulatori di reumatologia generale, dedicata a artriti da microcristalli (gotta, condrocalcinosi ecc.), malattia reumatica/reumatismo articolare acuto, monoartriti infiammatorie, fenomeno di Raynaud;
  • Ambulatorio di autoimmunità e gravidanza, svolto in collaborazione organica con i colleghi della U.O. di Ginecologia e Ostetricia e dedicato alle problematiche specifiche cui vanno incontro pazienti con malattie immunologiche e reumatologiche in corso di gravidanza (sindrome da anticorpi antifosfolipidi, lupus eritematoso sistemico, sclerosi sistemica, sindrome di Sjogren, artrite reumatoide e poliartriti in particolare);
  • Ambulatori dedicati alle problematiche d’organo che si associano in alcuni pazienti alle malattie sistemiche. In particolare sono presenti ambulatori di immunopatologia polmonare (in collaborazione con l’Unità di Pneumologia e Fisiopatologia Respiratoria), di immunopatologia cardiaca (in collaborazione con l’Unità Operativa di Cardiologia), di immunopatologia oculare e delle malattie otorinolaringoiatriche (con le Unità Operative  di Oftalmologia e  di Otorinolaringoiatria).
  • Ambulatori per le malattie rare o orfane (con particolare interesse per le malattie rare immunomediate), quali la sarcoidosi, la malattia di Still dell’adulto, la fibrosi retroperitoneale, la malattia di Erdheim-Chester, la malattia collegate alle IgG4, le malatte autoinfiammatorie nell’adulto (inclusa la febbre familiare mediterranea).

L’attività del Centro comprende ambulatori per le infiltrazioni articolari (artrocentesi, infiltrazioni con cortisone o acido ialuronico), un ambulatorio dedicato alle  terapie con farmaci biologici (a infusione endovenosa o a somministrazione sottocutanea), sia per malattie reumatologiche classiche che per malattie rare, un  servizio di ecografia articolare e muscoloscheletrica e di videocapillaroscopia diagnostica.

LINEE DI RICERCA

Il centro di Reumatologia e Immunologia Clinica è coinvolto attivamente in numerosi studi di ricerca sulla eziopatogenesi, clinica e terapia delle malattie immunomediate. In particolare, studi sono attivi su:

  • identificazione di fattori patogenetici rilevanti, associati alla prognosi di pazienti con vasculiti sistemiche dei piccoli e grandi vasi;
  • studio dell’interessamento d’organo in pazienti con sclerosi sistemica e lupus eritematoso sistemico e delle caratteristiche associate al mantenimento dell’infiamamzione vascolare;
  • definizione biologica di fattori proinfiammatori primari, coinvolti nelle vasculiti dei grandi vasi (arterite gigantocellulare, malattia di Takayasu) e nell’artrite reumatoide;
  • definizione della patogenesi e della terapia della malattia di Erdheim-Chester e della malattia correlata a IgG4;
  • caratteristiche associate all’infiammazione e rigenerazione del muscolo scheletrico in corso di miositi infiammatorie;
  • definizione delle modalità principali di azione di farmaci biologici (citochine e anticitochine, anticorpi monoclonali) e dell’utilizzo in combinazione con farmaci tradizionali di fondo;
  • identificazione dei parametri clinici e bioumorali che correlano con gli eventi avversi materni e fetali nelle gravidanze di pazienti con malattie autoimmuni sistemiche.

STAFF

Lorenzo Dagna  – Primario

Elena Baldissera – Immunologo, responsabile della Arthritis Clinic
Enrica Bozzolo  – Reumatologo, responsabile della Lupus Clinic
Angelo Manfredi  – Immunologo, Coordinatore di Attività di Area
Patrizia Rovere Querini  – Immunologo, Coordinatore di Attività di Area

Patrizia Aiello – Immunologo
Matteo Bellone  – Immunologo
Nicola Boffini – Reumatologo
Giulio Cavalli – Immunologo
Giacomo De Luca – Reumatologo
Stefano Franchini – immunologo
Mirta Tiraboschi  – Immunologo
Emanuel Della Torre – Immunologo
Enrico Tombetti – Immunologo

NUMERI UTILI

Per prenotazioni convenzionate SSN
Tel. 02.2643.2643

Per prenotazioni in solvenza
Tel. 02.2643.2020