Medicina Indirizzo Immunologico Clinico
Primario: prof.ssa Maria Grazia Sabbadini
È uno dei centri di riferimento per le malattie reumatologiche e immunopatologiche della Regione Lombardia. È struttura di riferimento segnalata dal centro di ricerche cliniche per le malattie rare Aldo e Cele Daccò dell’Istituto di ricerche farmacologiche Mario Negri. Partecipa a gruppi di cooperazione della Società Italiana di Medicina Interna, della Società Italiana di Allergologia e Immunologia Clinica e della European Federation of Internal Medicine. L’Unità è parte dell’Erdheim-Chester Global Alliance ed è centro di riferimento nazionale e internazionale per la diagnosi e la cura della malattia di Erdheim-Chester (istiocitosi a cellule non-Langerhans). Dal 2005, al Centro di Allergologia è stata conferita la certificazione di qualità ISO 9001, confermata nel 2012.
PRINCIPALI PATOLOGIE E TRATTAMENTI
L’Unità Operativa presta assistenza avanzata a pazienti con malattie internistiche acute in regime di ricovero urgente (Pronto soccorso) ed elettivo. Particolare attenzione è prestata alla prevenzione, all’identificazione precoce, al trattamento tempestivo delle complicanze nell’ammalato internistico critico e nel paziente con sepsi grave e shock settico.
Inoltre, in regime di ricovero e ambulatoriale si trattano:
- malattie reumatologiche e autoimmuni (artrite reumatoide e psoriasica, gotta e artriti da cristalli, malattia reumatica/reumatismo articolare acuto, sindrome di Reiter e artriti reattive, spondilite anchilosante, osteoartrosi, polimialgia reumatica, malattia di Still dell’adulto, lupus eritematoso sistemico, malattia mista del connettivo, sclerodermia e sindrome CREST, fenomeno di Raynaud, sindrome di Sjögren, dermatomiosite/polimiosite, arterite di Takayasu, arterite gigantocellulare, granulomatosi con poliangioite (di Wegener) e granulomatosi allergica di Churg-Strauss, crioglobulinemia, malattia di Behçet, porpora di Henoch-Schönlein, panarterite nodosa e poliangioite microsopica, immunodeficienze primitive dell’adulto, sarcoidosi, eritema nodoso, malattia di Erdheim-Chester).
Si effettua anche prelievo del liquido articolare e infiltrazione di sostanze terapeutiche (dott.ssa Elena Baldissera). Si eseguono terapie con farmaci biologici per malattie reumatologiche. Viene eseguita videocapillaroscopia. - malattie allergologiche (rinite e rinocongiuntivite allergica, asma allergico, allergia e intolleranze ad alimenti e additivi, dermatite da contatto e atopica, reazioni da ipersensibilità a farmaci);
- malattie epatiche croniche (epatiti virali, cirrosi epatica, epatopatie autoimmuni e epatocarcinoma).
CARATTERISTICHE
- Reparto con 43 posti letto di degenza;
- Centro di Allergologia;
- Centro di Reumatologia e Immunologia Clinica, cui afferiscono ambulatori specialistici dedicati a connettiviti sistemiche, vasculiti, spondilartropatie, una “Lupus Clinic”, una “Arhritis Clinic”, e una “Scleroderma Clinic”, l’ Ambulatorio di Patologia della Gravidanza, l’Ambulatorio per le infiltrazioni articolari, l’Ambulatorio per le terapie con farmaci biologici, attività di Immunopneumologia e Immunopatologia oculare.
- Ambulatorio specialistico di Epatologia Medica per pazienti affetti da epatopatie croniche;
- Laboratorio di ricerca.
LINEE DI RICERCA
L’attività di ricerca del reparto è concentrata sulla patogenesi delle malattie reumatologiche e immunomediate, delle malattie allergologiche e delle malattie rare del sistema immunitario.
Le attività di ricerca sono svolte in collaborazione con:
- il laboratorio di Autoimmunità e Flogosi Vascolare diretto dal prof. Angelo Manfredi e il gruppo di ricerca di Innate Immunity & Tissue Remodelling diretto dalla dott.ssa Patrizia Rovere-Querini. Le principali linee di ricerca riguardano:
- definizione di markers surrogati, utili per il monitoraggio e la gestione clinica di pazienti con malattie reumatiche e autoimmuni;
- identificazione di fattori patogenetici rilevanti associati alla prognosi di pazienti con vasculiti sistemiche dei piccoli e grandi vasi;
- studio dell’interessamento d’organo in pazienti con sclerosi sistemica e lupus eritematoso sistemico;
- definizione biologica di fattori pro-infiammatori primari coinvolti in vasculiti dei grandi vasi (arterite gigantocellulare, malattia di Takayasu) e nell’artrite reumatoide;
- definizione delle modalità principali di azione di farmaci biologici (citochine e anticitochine, anticorpi monoclonali) e dell’utilizzo in combinazione con farmaci tradizionali di fondo;
- identificazione dei parametri clinici e bioumorali che correlano con gli eventi avversi materni e fetali nelle gravidanze di pazienti con malattie autoimmuni sistemiche.
- l’unità per la ricerca sulle Malattie Rare Immunomediate, sotto la supervisione del prof. Lorenzo Dagna, con riferimento a:
- studio della patogenesi delle malattie rare, con particolare riguardo alle malattie del sistema immunitario;
- studio dei meccanismi molecolari alla base della malattia di Erdeim-Chester e identificazione di nuove possibilità di intervento farmacologico per la cura di questa malattia, in collaborazione con la dott.ssa Marina Ferrarini;
- sviluppo di terapie innovative e sperimentali per il trattamento delle malattie immunomediate;
- ricerca di possibili agenti microbici nella genesi delle malattie infiammatorie immunomediate;
- valutazione della risposta T regolatoria durante vaccinoterapia iposensibilizzante in modelli murini.
- l’Unità di Allergologia Cellulare e Molecolare diretta dal dott. Samuele Burastero, con riferimento a:
- diagnostica molecolare di allergia respiratoria ed alimentare (ISAC);
- test di attivazione dei basofili con farmaci, alimenti e additivi alimentari;
- studio dei meccanismi immunologici alla base dell’infiammazione nella rinosinusite cronica polipoide;
- valutazione della risposta T regolatoria durante vaccinoterapia iposensibilizzante in modelli murini.
DIDATTICA
L’unità svolge attività didattica e formativa per studenti dell’Università Vita-Salute San Raffaele. In particolare:
- insegnamento della Terapia Medica, della Semeiotica Generale, della Reumatologia e dell’Immunologia e Allergologia Clinica per studenti del Corso di Laurea in Medicina e Chirurgia dell’Università Vita-Salute San Raffaele;
- insegnamento di Reumatologia e insegnamento di Geriatria per studenti del corso di laurea in Fisioterapia;
- insegnamento di Fisiopatologia medica e insegnamento di Geriatria per studenti del corso di laurea in Scienze Infermieristiche;
- corsi d’aggiornamento professionale per medici di base;
- corsi accreditati ECM su tematiche reumatologiche, allergologiche e internistiche;
- attività di informazione per operatori sanitari e pazienti, coordinate dalle maggiori associazioni di pazienti con malattie del connettivo.
L’Unità è sede della Scuola di Specializzazione in Allergologia e Immunologia Clinica e della Scuola di Specializzazione in Medicina d’Emergenza-Urgenza per laureati in Medicina e Chirurgia.
STAFF
Maria Grazia Sabbadini – Primario
Moreno Tresoldi – Responsabile di Unità Funzionale; immunoematologo
Luisa Praderio – Responsabile di Unità Funzionale; reumatologo
Giselda Colombo – Responsabile Unità Funzionale di Allergologia; immunoallergologo
Lorenzo Dagna – Professore Associato, Coordinatore di Attività di Area
Angelo Manfredi – Professore Associato, Coordinatore di Attività di Area
Enrica Bozzolo – Reumatologo, responsabile della ”Lupus Clinic”
Chiara Salmaggi – Reumatologo
Nicoletta Saporiti – Allergologo
Raffaella Scotti – Immunologo
Massimo Memoli – Infettivologo, responsabile dell’ambulatorio di epatologia
Magda Vecellio – Internista
Patrizia Rovere Querini – Immunologo, ricercatore clinico, responsabile dell’ambulatorio di Autoimmunità e Gravidanza
Matteo Bellone – Immunologo, ricercatore
Maria Raffaella Zocchi – Immunologo, ricercatore
Samuele Burastero – Immunologo, ricercatore
Elena Baldissera– Immunologo, responsabile della Arthritis Clinic
Stefano Franchini – Immunologo, responsabile della Scleroderma Clinic
Patrizia Aiello – Immunologo
Teresa D’Aliberti – Internista
Laura Ferrario – Internista-immunologo
Barbara Guglielmi – Immunologo
Francesca Motta - Immunologo
Elena Peretti – Endocrinologo
Mirta Tiraboschi – Immunologo
Samuele Burastero – Allergologo, ricercatore
Francesca Crosti – Allergologo
Angela Maltagliati – Allergologo
Giuditta Minutiello – Allergologo
Nicoletta Saporiti – Allergologo
Mona-Rita Yacoub – Allergologo
Andrea Annoni – Medico specializzando
Nicola Bettera – Medico specializzando
Gabriella Cicenia – Medico specializzando
Andrea Duca – Medico specializzando
Luca Ferrante – Medico specializzando
Alessandro Marinosci – Medico specializzando
Eleonora Setti – Medico specializzando
Mattia Baldini – Medico specializzando
Valentina Canti – Medico specializzando
Emanuel Della Torre – Medico specializzando
Enrico Tombetti – Medico specializzando
Filippa Ciulla – Caposala
NUMERI UTILI
Per prenotazioni convenzionate SSN:
Tel. +39.02.2643.2643
Per prenotazioni in solvenza:
Tel. +39.02.2643.2020
Unità Operativa di Medicina Generale a indirizzo Immunologico Clinico
Settore C, 4° piano
Ospedale San Raffaele
Istituto di Ricovero e Cura a Carattere Scientifico
Via Olgettina, 60 – 20132 Milano (Italia)
